膝关节周围恶性肿瘤由截肢逐步转变为保肢手术。虽然局部切除复发风险稍高,但有学者研究发现:保肢手术与传统截肢术相比不仅可以避免患者致残造成的不良反应,远期生存率甚至更高。而骨肿瘤切除后会造成组织缺损。针对骨缺损的重建方法有:①异体骨植骨、②自体骨移植、③假体修复等。假体重建能够实现早期活动、外形美观、长期稳定、术后功能恢复好等优点。此例3D 打印技术假体可以实现肿瘤假体的“量身定做”。 3D打印“瓦片”假体套件可以加长原初次手术组配假体与股骨残端的接触长度,假体套件表面针孔样磨砂面可以增大与周围软组织接触面积,假体套件表面预制凹槽可以用钛缆加固行力学固定;最后假体套件及股骨残端组织界面固定人工骨可以促进愈合,进一步加强生物学固定。 西安市第三医院骨二科在国内著名的骨肿瘤专家王臻教授的指导下,主要从事 复杂、难治、复发性的骨与软组织恶性肿瘤的诊断与治疗,目前每年开展约 300例次术前新辅助化疗,肿瘤切除重建手术水平逐步成熟,处于 省内先进行列。 |